如何及时识别与应对青少年心理问题？

2022年05月13日 17:03:17 来源:生命时报访问量：2366次

本应是热血活力、充满希望的年纪，是什么样的痛苦让他们把轻生当作解决问题的方法？家长、学校以及青少年本人该如何识别心理问题？

和成年人相比，青少年心理疾病有什么特点？

目前，青少年最容易出现的心理问题是抑郁情绪，但抑郁情绪不等于抑郁症，可能只是某一阶段的情绪问题。与成年人相比，青少年患心理疾病有3个特点：

1.更容易出现行为异常，如冲动；

2.情绪不稳定性更突出、因素更为混杂，比如动不动就发脾气等；

3.情绪躯体化表现更明显，即孩子的异常情绪通过躯体不适表现出来，比如疼痛、乏力、食欲不好等。

青少年轻生背后，常见哪些原因？

青少年轻生往往是多种因素综合作用的结果，比如周围环境、压力、与周围人的关系、突发事件、家族史等。轻生会表现为“三无症状”：无望，没有希望的感觉；无用，认为自己无论怎么做都不能扭转局面；无尽，患者会认为这一境况今后会持续这样。

“三无症状”中只要出现一个，尤其是“无望”，就容易让一个人出现轻生念头。

青少年轻生前会出现哪些异常行为？

预防和识别青少年轻生信号通常有以下线索：

言语信号：有的孩子会直接说“我觉着活着没意思”“没有我会更好”，说的时候可能会伴有低落情绪；有的会拐弯抹角，比如跟家长讨论生死的问题。

行为信号：行为怪异，比如突然把头发剪得很短、突然把珍惜的东西送给别人、衣服灰暗、活动减少、自我评价低等。

情绪信号：容易焦虑、敏感。可能会过度解读某件事情，认为是自己做得不够好，把自己封闭起来；情绪变得不稳定，有过激行为，比如突然喝酒。

躯体信号：如疼痛、乏力、食欲不好、睡眠不好。

为什么物质条件好了，孩子似乎更“脆弱”了？

物质得到满足，人们开始追求精神需求，这会让期望值提得很高。但这个期望是否适合、如何去达到目标，容易使人感到焦虑。有的人希望一下子达成，一旦做不到就全盘否定自己。

孩子肩负着一定的环境压力，比如家长都希望自家孩子出类拔萃，一些评价体系的存在带给孩子的压力比较大。能不能应对压力、应对压力的能力是否跟着社会发展在提高、看待问题是否客观等，都很重要。

除此之外，物质条件丰富导致孩子获得需求时，往往不需要付出太多努力，甚至家长轻而易举就会满足他，这让孩子的“获得感”不强。通过自身努力去获得一个成绩，收获希望感，心理状态才会好。

发现孩子有轻生倾向时，该怎么办？怎么帮他们？

临床上，很多患者会出现隐匿性抑郁，这个人其实已经很抑郁了，但表面看不出来。发现孩子有轻生倾向，可以做好以下几点：

1.耐下心来去听

此时孩子的情绪其实已经很“满”了，家长的劝说孩子很可能听不进去，倾听就显得格外重要。孩子诉说的过程，本身也是释放内心的过程。

有些人会对孩子说“你再坚持坚持”，这类语言都是评价性的，孩子听完可能更绝望。比起给予建议和评价，给予孩子陪伴、倾听、接纳、共情更重要。

2.有效陪伴

如果家长不知道怎么处理，一定要陪伴，让孩子在自己的视线范围之内。孩子比成人更容易出现冲动性行为，尽可能做到24小时陪伴。

3.学会求助

除了倾听和陪伴，发现孩子有轻生信号时，一定要带孩子去找专业的医生求助。当孩子的异常情绪影响到他的日常生活、学习、交流时，就需要看医生了。比如，成绩出现问题、学习效率不高、对原本感兴趣的话题丧失了兴趣。

临床上如何应对青少年心理问题？

首先要评估是否有抑郁、焦虑、双相情感障碍问题，进行对症治疗。

青少年处在发育阶段，情绪稳定性较弱，要对其进行持续评估，按照轻重缓急制订针对性治疗计划。如果病情严重，要服药。

除了服药，还需要家长、医生、老师，包括青少年本人形成合力，尤其家长要加入到治疗团队，关注孩子的生活起居、饮食问题、身体疼痛等。

医生会指导家长了解整个治疗过程，如何管理治疗药物，如何避免孩子得到危险物品。预防轻生最重要的就是限制工具，没有工具就很难发生危险，就有时间去干预。

特别严重的青少年需要进行评估，必要时入院治疗。

孩子厌学如何引导？怎样处理成绩和身心健康的关系？

发现孩子情绪异常，家长自己也会很有压力，但当家长变得很焦虑、暴躁时，往往很难找到更好的解决方法。此时，家长一定要学会管理自己的情绪，跟孩子相处尽量控制在比较稳定的状态中，给孩子作出榜样。

有的孩子学习成绩抓一抓就能提高，有的则不会。所以要因人而异，家长要学会接纳孩子的成绩。

此外，家长应学会利用资源，比如通过心理咨询提高自己解决问题的能力。现在的孩子非常聪明，有些孩子的知识面甚至比大人都广泛，但对知识理解的深度不见得更高。当孩子和父母在同频的轨道上沟通时，往往更容易解决问题。

最后，梁红呼吁，对青少年心理健康的重视应形成常态化，长时间持续关注，而不是因为某次事件、某个案例才重视。（受访专家：北京回龙观医院、北京心理危机研究与干预中心主任梁红）

编辑：葛燕

评论区

发表评论

在此发表评论！

评论仅供会员表达个人看法，并不表明网校同意其观点或证实其描述

搜索框